Энхондрома кисти — операция в Казани

Хотя точные причины развития эндохром не полностью изучены, выделяются несколько факторов:

• Генетическая предрасположенность
Наследственная склонность играет значительную роль в развитии множественных эндохром. Мутации в генах IDH1 и IDH2 также были обнаружены у пациентов с этой патологией.

• Травмы
Хронические травмы или повреждения костей могут провоцировать рост опухоли. Это связано с тем, что после травм происходит активация процессов восстановления тканей.

• Нарушение эмбрионального развития
Неправильное расположение хрящевой ткани во время роста костей может быть причиной образования одиночных или множественных эндохром.

• Воспалительные процессы
Инфекции или воспаления в костной ткани также могут способствовать образованию этих доброкачественных опухолей.

• Активный рост опухоли
Если энхондрома начинает активно расти, это может быть сигналом для хирургического вмешательства. Увеличение размеров опухоли может указывать на повышенный риск злокачественного перерождения или дальнейшего ослабления кости.

• Наличие симптомов
Боль в пораженной области, ограничение подвижности или деформация конечности являются прямыми показаниями для оперативного лечения. Эти симптомы могут значительно снижать качество жизни и требуют своевременного медицинского вмешательства.

• Риск патологических переломов
Энхондромы могут вызывать ослабление костной ткани, что увеличивает риск патологических переломов — переломов без видимой причины или после незначительной травмы. В таких случаях операция не только удаляет опухоль но и укрепляет костную структуру с помощью различных методов костной пластики или трансплантатов.

• Подозрение на злокачественное перерождение
В редких случаях энхондромы могут перерождаться в злокачественные опухоли — хондросаркомы. Если существует подозрение на озлокачествление (по результатам биопсии или других диагностических методов), необходимо более радикальное хирургическое лечение для удаления всей пораженной ткани и предотвращения распространения рака.

• Подготовка к операции
Перед началом операции пациент проходит тщательное предоперационное обследование, которое включает в себя консультацию со мной.

Анестезия может быть как местной, так и общей — выбор зависит от индивидуальных показаний каждого пациента. Важно убедиться, что пациент полностью информирован о всех аспектах операции и чувствует себя спокойно перед началом процедуры.

• Разрез и доступ
После подготовки начинается сама операция. Я делаю небольшой разрез в области пораженной кости, чтобы получить доступ к новообразованию. Этот разрез выполняется с максимальной осторожностью, чтобы минимизировать повреждение окружающих тканей.

Размер разреза зависит от размера опухоли и ее расположения внутри кости. В некоторых случаях могут использоваться современные методы минимально инвазивной хирургии для уменьшения травматизма тканей.

• Удаление опухоли
Основным этапом операции является удаление энхондромы из пораженной кости. Для этого я использую метод кюретажа, который представляет собой выскабливание опухолевой ткани из полости кости специальными инструментами — кюретками.

В некоторых случаях может потребоваться частичная резекция (удаление части) пораженной кости для полного удаления новообразования или если оно вызвало значительные изменения в структуре костной ткани.

• Замещение дефекта кости
После того как опухоль полностью удалена, необходимо восстановить целостность костной структуры для предотвращения деформаций или переломов в будущем. Для этого я использую различные материалы:

- Костный цемент: специальный биосовместимый материал, который заполняет полость в кости.
- Трансплантат: может быть аутогенным (берется из другого участка тела самого пациента) или аллогенным (получен от донора).
- Биокомпозитные материалы: современные синтетические вещества, способствующие регенерации костной ткани.

Эти материалы не только восстанавливают механическую прочность костных структур но также создают условия для естественного роста новой костной ткани вокруг них.

• Завершение операции
По завершении основного этапа операции я ушиваю рану послойно с использованием различных типов швов или скобок для надежного закрытия раневого канала и пациент переводится в палату.

После операции по удалению энхондромы важно следовать определенным рекомендациям, чтобы обеспечить быстрое и безопасное восстановление. Эти рекомендации помогут минимизировать риск осложнений и способствуют полному выздоровлению.

• Исключение физических нагрузок. В течение нескольких недель после операции крайне важно избегать тяжелых физических нагрузок, чтобы не повредить прооперированную область. Это включает в себя отказ от занятий спортом, подъема тяжестей или выполнения других действий, которые могут оказать дополнительное давление на кость. Такой подход позволяет кости правильно зажить и восстановиться без ненужных стрессов.

• Диета с повышенным содержанием кальция. Соблюдение диеты с достаточным количеством кальция является важным аспектом восстановления после операции. Кальций необходим для укрепления костей и поддержания их здоровья. Включайте в свой рацион продукты богатые кальцием, такие как молоко, сыр, творог и листовые овощи (например, капуста или шпинат). Также можно использовать добавки кальция по моим рекомендациям.

• Уход за раной. Уход за раной имеет первостепенное значение для предотвращения инфекции — одного из наиболее распространенных осложнений после хирургического вмешательства. Регулярно перевязывайте рану согласно моим указаниям и внимательно следите за ее состоянием: если заметите признаки покраснения, отека или выделения гноя — немедленно обратитесь ко мне. Швы обычно снимают через 2 недели после операции.

• Регулярные осмотры у меня. Для контроля процесса восстановления и своевременного обнаружения возможных осложнений необходимо периодически посещать меня для осмотра состояния кости. Эти регулярные проверки позволят выявить любые отклонения от нормального процесса выздоровления на ранней стадии.